特別養護老人ホーム音羽台レジデンス

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申し込み、各種書式・料金表

申し込み

1.申し込み

お申込みの際は、以下の1.申込書、2.利用者状況表にご本人、ご家族、又は代理人の方がご記入の上、介護保険被保険者証の写しと共に施設へご持参、または郵送にてお申込みください。

2.順番待ち

お申込みをいただいた方の中から、より必要性の高い方に優先的にご入居いただける様に、さまざまな要素を点数化し、その他の必要性も考慮に入れた上で総合的に入居順位の決定を致します。

3.入居

入居順位が上位の待機者の方より面接を行います。ご本人の状態やご家庭での様子等につきましてお話を伺います。入居判定会議を施設長、各職種で行います。お部屋の用意が出来次第ご入居となります。

入居できる方:要介護1~5の方がご利用になれます。

1.申込書

特別養護老人ホーム申込書.PDF

2.利用者状況表

利用者状況表.PDF

ご利用料金

ご利用料金は、ご利用者の「サービス内容と所得」に応じて異なります。

料金表:

料金表H30_4.pdf



お問合せはこちらまで
電話番号:03―3939―9466
受付日時:月曜日~金曜日 9:00~17:30
お気軽にお問合せください

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